Tentando Perder Peso? 8 Perguntas para fazer ao Seu Médico

O seu médico pode ser um parceiro, quando você está trabalhando para perder o peso extra. Você pode precisar para iniciar a conversa, pois ela pode não passar muito tempo sobre o assunto, a menos que você colocá-lo.

Use estas perguntas para começar a discussão.

1. O que devo dizer ao meu peso ideal?O que devo dizer ao meu peso ideal?

Todo mundo é diferente, e que não pode haver um número mágico.

“Ninguém realmente sabe a resposta precisa, isso é algo que você quer negociar com o seu médico”, diz Richard Weil, programa de perda de peso diretor, em Nova Iorque, a Obesidade Nutrition Research Center.

Muitos médicos irá simplesmente utilizar apenas o índice de massa corporal como um guia. IMC usa seu peso e altura para avaliar se você está abaixo do peso, peso adequado, sobrepeso ou obesos. Todo mundo é diferente, no entanto.

“Se você está de meia-idade, tem sido o excesso de peso por um longo tempo, e o seu médico diz que você deveria chegar ao peso que você estava na escola, que pode não ser realista, Weil diz. Trabalhe com o seu médico para indicar um número viável e sustentável.

2. Quanto tempo deve demorar para chegar ao meu objetivo?

A maioria dos especialistas aconselham a perder não mais do que 1-2 libras por semana. “Realmente a perda de peso rápida é principalmente a água ou o músculo e não um monte de gordura”, diz Melina Jampolis, MD, um médico especialista em nutrição em Valley Village, CA e co-autor do Calendário de Dieta.

No entanto, ela diz que é geralmente OK para descartar 3-5 libras por semana para apenas a primeira de algumas semanas, especialmente se você estiver mais de 30 quilos acima do peso.

3. Como perder peso impactar a minha saúde?Como perder peso impactar a minha saúde?

Você sabe que a perda de peso extra é bom para você, mas você não pode saber de todos os benefícios.

Pressione o seu médico para alguns detalhes. “Se você aprender que perder de 5% a 10% do seu peso permite-lhe sair de sua medicação para pressão sanguínea, que é extremamente motivador,” Jampolis diz.

4. Poderia um problema de saúde estar a afectar o meu peso?

É possível. Prediabetes e distúrbios da tireóide pode causar ganho ou interferir com o seu esforço a perder. Alguns medicamentos podem, também.

Felizmente, o seu médico marcado. Mas perguntar não dói, Jampolis diz, especialmente se você tem um forte histórico familiar de uma doença ou tendem a carregar peso em torno de sua barriga.

“Se o seu médico não quer testar você e diz,” Basta comer menos e se exercitar mais,’ pode ser hora de encontrar um outro médico”, diz ela.

5. Nenhum dos meus medicamentos para o ganho de peso como um efeito colateral?

Muitas comum a prescrição de medicamentos, incluindo certos antidepressivos, esteróides e anti-histamínicos –, Weil diz. Se você está tomando o medicamento que aumenta o seu peso, o seu médico pode ser capaz de mudar para outra opção ou diminuir a sua dose.

6. Quem pode me ajudar?

“Eu sou cético quando os médicos querem lidar com a perda de peso por si mesmos,” Ele diz. Muitos de cuidados de saúde primários, não têm tempo ou de formação, para dar-lhe um monte de orientação sobre o assunto.

Pedir um encaminhamento para um nutricionista, que pode ajudar a traçar um adequado plano de refeições que irá trabalhar para o seu estilo de vida.

Você também poderá solicitar um encaminhamento para um fisioterapeuta, especialmente se você tiver um problema, como dor no joelho, que está limitando a sua capacidade de ser ativo. Eles também podem ajudar, se você tem uma condição crônica, tais como doença cardíaca ou diabetes. O exercício é seguro para quase todos, e o seu médico pode informá-lo se você precisa tomar precauções.

Se você já está se sentindo especialmente para baixo ou ansiedade, ou se você tende a comer por razões emocionais, conversando com um psicoterapeuta pode ajudar. O seu médico pode dar-lhe uma referência, se você perguntar para um. Os médicos muitas vezes não perguntar sobre o seu humor, a menos que você trazê-lo para cima, Jampolis diz.

7. Existem quaisquer medicamentos ou suplementos que vai me ajudar a perder peso? Existem quaisquer medicamentos ou suplementos que vai me ajudar a perder peso?

Não há pílula mágica, mas algumas pessoas podem se beneficiar de certos medicamentos, além de dieta e exercício.

Por exemplo, tomando a metformina pode ajudar pessoas com diabetes tipo 2 ou prediabetes perder um pouco de peso, melhorar o controlo do açúcar no sangue e resistência à insulina, Jampolis diz. Seu médico também pode considerar a prescrição de medicamentos que têm como alvo a perda de peso.

Se você está pensando em tomar uma droga para perda de peso ou suplemento, fale com o seu médico, assim eles podem deixar você saber se está tudo OK para você experimentar.

8. Devo considerar a cirurgia da perda de peso?

Se você tiver uma grande quantidade de peso a perder, mesmo após a dieta e exercício, você pode perguntar ao seu médico se você é um candidato para a cirurgia da perda de peso. Esta cirurgia não é para todos. Geralmente é feito só para os adultos, que têm um IMC de, pelo menos, 50, ou que têm um IMC de pelo menos 35 e uma condição de saúde relacionados ao peso, como diabetes tipo 2, doenças do coração, ou apnéia do sono. Se você fizer a cirurgia, você ainda vai precisar de alterar a sua alimentação e hábitos de exercício para manter a libras fora.

 

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5 Complicado Dieta Situações, Resolvido

Você está trabalhando em seu peso, e certas situações de torná-lo realmente desafiador. Geralmente, é uma situação social onde a comida está na frente e no centro.

Você pode ainda juntar-se à diversão e furar a sua dieta. Usar essas estratégias para manter-se na pista.

1. Comemorações no TrabalhoComemorações no Trabalho

O problema: É um co-trabalhador de aniversário — ou chuveiro de bebê ou de casamento chuveiro-então, há um bolo. Não é um grande lanche da tarde, considerando todo o açúcar, farinha branca e gordura.

Obter o controle: “o recrutamento de um grupo de apoio no trabalho”, diz o cientista nutricional Martina Cartwright, PhD, RD, um professor da Universidade do Arizona. Encontrar alguns colegas, que, como você, querem comer bem. Juntos, você pode desfrutar da festa sem comer o bolo.

2. Happy Hour

O problema: o Seu amigo chamadas ou textos em torno de 5 p.m. e quer encontrar-se depois do trabalho. Você tinha planejado para ir para o ginásio. Agora você está pensando em renunciar o seu treino e bater o seu favorito restaurante Mexicano (tacos! margaritas!) em vez disso.

Obter o controle: “Você pode combater esta convidando-lhe para alterar o comer juntos”, diz Ellen Hendriksen, PhD, anfitrião do Experiente Psicólogo podcast. “Estudos mostram que ter um amigo em qualquer saudável empreendimento, de trabalhar para perder peso, parar de fumar, torna mais provável que tenha sucesso.”

Converse com seu amigo e diga a ela que você deseja que o dois de você encontrar coisas melhores para fazer. Planejar um após o trabalho a pé, ou se inscrever para um programa semanal de aula de fitness que você pode fazer juntos. Ou sugerir algum lugar, você pode pedir saladas, chá, e mais leves opções de comida.

3. A Limpeza Após O JantarA Limpeza Após O Jantar

O problema: Você come de seus filhos placas, quando limpar os pratos. Você pode até não perceber que você está fazendo isso, mas todas aquelas calorias extras adicionar.

Obter o controle: Servir os seus filhos menos. Eles sempre podem ter uma segunda ajudar. Quando você limpar a mesa, raspar a última pica direto para o lixo. “Se você fizer disso um hábito, eventualmente, você não terá que pensar mais nisso,” Hendriksen diz.

4. Seu (Compartilhada) De Cozinha

O problema: “Avançar para o sexo, o dinheiro, a comida é a maior coisa briga de casal”, Cartwright, diz. Um parceiro pode se sentir criticado ou ameaçado quando o outro tenta perder peso ou viver um estilo de vida mais saudável, por exemplo.

Obter o controle: criar espaço para a sua comida. Seu parceiro pode ter espaço para suas coisas, também. Você quer uma divisão clara de que a comida é seu e o que é deles. “Conjunto de backup separado armários ou prateleiras no refrigerador,” Cartwright, diz. Você vai ser menos propensos a lágrima em um saco de biscoitos que está na sua parceira do espaço.

5. O Negócio de Almoço (ou Jantar)O Negócio de Almoço (ou Jantar)

O problema: você come um monte com os clientes? Passar a noite a discutir um grande projeto com o seu co-trabalhadores com mais de bebidas e o jantar?

Se você não tem limites saudáveis sobre como fazer boas escolhas para si mesmo, que pode ser um problema.

“No ambiente de trabalho, as pessoas não querem ser vistos como de alta manutenção ou agitado, então muitas vezes eles vão fazer o que todo mundo está fazendo”, Cartwright, diz. Para algumas pessoas, torna-se uma dieta de desastres de frituras e alimentos de alta caloria cocktails.

Obter o controle: com Foco em profissionais de imagem e a impressão de que você está fazendo pode ajudar, também. “Comer é uma forma de auto-apresentação,” Hendriksen diz.

Lembre-se de que você pode fazer suas próprias escolhas, não importa o que os outros estão fazendo. Você tem a liberdade para escolher o que você comer ou beber.

Se você gastar, cortar o resto do dia. “Tomar o controle de apenas uma refeição por dia pode fazer uma grande diferença”, Cartwright, diz.

 

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O Que Você Pode Não Saber Sobre A Cirurgia Da Perda De Peso

O Que Você Pode Não Saber Sobre A Cirurgia Da Perda De PesoPara Julie Murphy, o excesso de peso estava familiarizado. Afinal, toda a sua família era grande. Mas ela estava determinada a lidar com as coisas de forma diferente.

“Minha mãe nunca iria a qualquer lugar com a gente-ela era sempre tão envergonhado, porque ela estava tão acima do peso”, diz de 57 anos Murphy, que é do leste do Tennessee. “Eu estava decidido que eu não ia ser como a Mãe. Eu não estava indo para desligar-me fora de meus filhos’ vidas.”

E ela não. Mesmo em 268 quilos, ela tem para os seus jogos, recitais, e suas funções escolares. Não foi até que ela tinha netos que as coisas ficaram mais difíceis.

“Eu tinha sido diagnosticado com diabetes, que eu tinha artrite em ambos os joelhos, fiquei fora do ar facilmente”, diz ela. “Eu tinha netos, agora, e eu queria ser capaz de fazer coisas com eles”.

Murphy decidiu que o melhor curso de ação para ela foi para submeter-se a cirurgia de bypass gástrico. Isso reduz o tamanho de seu estômago, então você não pode comer tanto quanto antes. O cirurgião também re-rotas, ou ignora, parte de seu sistema digestivo, assim você não absorver a maior quantidade de alimentos.

“Eu sabia que eu tinha feito a escolha certa, e eu disse que eu fiz isso por mim mesmo, eu não faço isso por mais ninguém”, diz ela.

Então, em Março de 2004, ela foi sob a faca. E apenas 1 dia depois, o problema começou.

“Eu estou no hospital, pós-operatório, e a senhora vai me ajudar na cama,” Murphy diz. “Ela uma espécie de lança-me de volta e eu puxar todos os músculos de meu estômago.”

Logo após isso, ela tem pedras nos rins, um conhecido complicação de cirurgia da perda de peso. Em seguida foi a baixos níveis de potássio, que o manteve no hospital por 8 dias.

Ela também precisava de sua bolsa — a pequena quantidade de estômago que ela tinha deixado — esticada cinco momentos diferentes, porque não conseguia parar de vomitar quando ela comeu.

“O meu último nome é Murphy,” ela diz. “É uma espécie de como a Lei de Murphy – qualquer coisa que pode dar errado vai dar errado.”

Riscos da CirurgiaRiscos da Cirurgia

De acordo com Edward Lin, FAZER, cirúrgico, diretor da Universidade de Emory do Centro Bariátrica, Murphy complicações foram alguns do tipo menos grave.

É claro que, com qualquer cirurgia de grande porte, diz ele, há um risco de um ataque do coração ou coágulos de sangue.

“O [grande] seria, provavelmente, ser vazamentos”, diz Lin. “Você está tomando dois pedaços de intestino e anexá-las para o outro, e eles podem vazar. Esses pacientes podem ficar muito, muito doente.”

Enquanto as principais complicações da cirurgia da perda de peso pode ser mortal, eles são raros.

De acordo com a American Society for Metabolic and Bariatric Surgery, as chances de ter uma complicação grave são apenas cerca de 4,3%. Os riscos de ficar obesos são muito mais perigosos.

Cirurgia da perda de peso “tornou-se extremamente seguro e eficaz”, diz John Morton, MD. Ele é o chefe de cirurgia bariátrica na Universidade de Stanford. “Mais seguro do que a remoção da vesícula biliar, na verdade, e o que aconteceu em pouco mais de uma década.”

Mas, diz ele, os riscos são reais, e que deve ser levado a sério.

“Todo o tempo que você discuta a cirurgia, você tem que discutir riscos e benefícios, mas é claro que o equilíbrio entre benefícios de longe superam os riscos”, diz ele.

Vários estudos, lançado no início deste ano confirmam isso.

De acordo com os relatos, as pessoas que foram submetidos a cirurgia da perda de peso teve menos medicamentos do que aqueles que não têm a cirurgia, perderam significativamente mais peso do que os não-cirúrgico grupo e diminuir o risco de diabetes tipo 2.

Mas Lin diz que mesmo pequenas complicações, como aqueles Murphy teve, pode ter um grande impacto.

“A coisa mais importante que eu faço é para transmitir histórias de complicações que eu já vi”, diz ele. “O que eu digo [os pacientes] a fazer é fingir que você teve esses maus complicações. Qual é o seu plano, após o que? Se você tiver crianças, quem é que vai ajudar você a cuidar deles?”

Ainda bem informado pacientes que pesar cuidadosamente os riscos podem ter muito bons resultados, diz ele.

“As pessoas geralmente fazem isso por desespero, porque eles têm tentado todos os tipos de coisas. Eles não podem conseguir o emprego que deseja, as pessoas olham de forma diferente”, diz Lin. “Quando você é diabético, ou quando o colesterol é através do telhado, isso dá a você uma chance na vida.”

‘Uma Completa Mudança De Estilo De Vida’'Uma Completa Mudança De Estilo De Vida'

Murphy diz que apesar de todas as complicações que ela enfrentou, ela tomaria a mesma decisão novamente.

O seu diabetes está desaparecido, e ela está para baixo, de cerca de 45 quilos-que ela tinha perdido mais de 100 quilos em um ponto. Ela se recuperou um pouco do peso, diz ela, porque ela lanches muitas vezes, e desenvolveu um problema de tireóide não relacionado à cirurgia.

“Eu tive que lutar com todo esse percurso depois, e eu tinha cada pequeno revés mais e mais e mais, mas a longo prazo, ele pagou,” Murphy diz.

Ela diz que ela é capaz de mover-se mais facilmente, sente-se melhor no geral, e tem a grande pressão arterial e níveis de colesterol.

Ainda, 10 anos mais tarde, ela diz que não pode comer muito de uma vez-algumas mordidas de muito tenra carne ou um pequeno hambúrguer no jantar, — ou então corre o risco de vômitos.

E ela diz que nunca poderia ter imaginado as questões psicológicas que ela iria enfrentar.

“É uma grande abertura de olhos, mesmo quando você voltar e ver as fotos de você mesmo, você está, tipo, ‘eu não sabia que eu parecia que,'” Murphy diz. “Mas você ainda tem problemas. Você nunca vai chegar sobre a quantidade de gordura pessoa.”

Lin diz que a linha de fundo para as pessoas a considerar a cirurgia é que ele pode salvar uma vida, mas não vá para ele, sem compreender a viagem.

“Você realmente precisa de forte suporte para algo como isso, e isso está longe de ser o caminho mais fácil”, diz ele. “É uma completa mudança de estilo de vida.”

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